Quản lý chất lượng bệnh viện

Bản tin cải tiến chất lượng và an toàn người bệnh quý IV năm 2021

Cập nhật lúc: 2:23:24 CH - 08/01/2022



 

 

Bản tin cải tiến chất lượng và an toàn người bệnh quý IV năm 2021

 

 

 

1. SỰ CỐ Y KHOA

Trong quý IV năm 2021 ghi nhận có 01 sự cố y khoa:

Ngày 26/10/2021, lúc 9 giờ 40, bệnh nhân (BN) được mổ hở cắt tử cung hoàn toàn chừa 2 buồng trứng. Sau phẫu thuật, BN ổn định.

Ngày 29/10/2021, lúc 14 giờ 20, BN bị đầy hơi, ấn đau vùng thượng vị, âm đạo ít huyết sẫm, mỏm cắt nề, sốt 38,8 độ C. Xử trí: metronidazole + ciprofloxacin. Lúc 18 giờ 50, BN thở nhanh nông, nhịp thở 28 lần/phút, mạch 130 lần/phút, căng đau vùng bụng trên rốn. Hội chẩn Nội, Hồi sức, Sản theo dõi nhiễm trùng huyết, chuyển khoa Hồi sức điều trị (Tienam liều cao). Vào lúc 20 giờ, BN than đau khắp bụng, bụng gồng cứng, phản ứng phúc mạc (+) hội chẩn viện, chẩn đoán nhiễm khuẩn huyết từ viêm phúc mạc, theo dõi thủng tạng rỗng/ hậu phẫu cắt tử cung hoàn toàn chừa 2 buồng trứng ngày 3. BN được chuyển Bệnh viện 175 an toàn.

 

 

2. CHỈ SỐ CHẤT LƯỢNG

 

Chỉ số chất lượng

Kết quả

Chỉ tiêu đăng ký

So sánh với chỉ tiêu

1. Tỷ lệ phẫu thuật loại II trở lên

Khoa Ngoại: 91,6%

≥ 76%

Đạt

Khoa Sản: 96,8%

≥ 97%

Không đạt

Khoa Tai - Mũi - Họng: 95,7%

≥ 93,5%

Đạt

2. Tỷ lệ viêm phổi do nhiễm khuẩn bệnh viện

Khoa Cấp cứu – Hồi sức nội: 0%

< 0,5%

Đạt

3. Sự cố y khoa nghiêm trọng

Toàn viện: 0 sự cố

0

Đạt

4. Tỷ lệ HSBA hoàn thiện các yêu cầu cơ bản theo quy chế HSBA

Phòng KHTH: 89,99%

≥ 82%

Đạt

5. Thời gian khám bệnh trung bình của người bệnh

Khoa Khám bệnh:  114,5 phút

≤ 140 phút

Đạt

6. Tỷ lệ tai nạn thương tích do vật sắc nhọn

KSNK: 0%

0%

Đạt

7. Tỷ lệ chuyển lên tuyến trên khám chữa bệnh (tất cả các bệnh)

Khoa Cấp cứu: 2,04%

< 4,5%

Đạt

Khoa Nội: 2,68%

≤ 2%

Không đạt

Khoa Ngoại: 0,31%

< 0,5%

Đạt

Khoa Sản: 0,52%

< 0,3%

Không đạt

Đơn vị Nhi: 0,36%

≤ 1%

Đạt

8. Tỷ lệ hài lòng của người bệnh với dịch vụ khám, chữa bệnh

Người bệnh Nội trú: 91,6%

≥ 91%

Đạt

Người bệnh Ngoại trú: 91,4%

≥ 91%

Đạt

   

 

3. GIÁM SÁT THỰC HIỆN THEO ĐÚNG PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ

 

Khoa

Số hồ sơ được kiểm tra

Tuân thủ

Tuân thủ không đầy đủ

Không tuân thủ

N

Tỷ lệ

N

Tỷ lệ

N

Tỷ lệ

Cấp cứu

5

5

100%

0

0%

0

0%

Nội

7

7

100%

0

0%

0

0%

Ngoại

7

7

100%

0

0%

0

0%

Sản

6

6

100%

0

0%

0

0%

Nhi

6

6

100%

0

0%

0

0%

TMH

3

3

100%

0

0%

0

0%

RHM

1

1

100%

0

0%

0

0%

Mắt

2

2

100%

0

0%

0

0%

Lọc thận

5

5

100%

0

0%

0

0%

Tổng

42

42

100%

0

0%

0

0%

 

 

4. PHẢN ỨNG CÓ HẠI CỦA THUỐC (ADR):

Trong quý IV ghi nhận 01 phản ứng ADR.

Ngày 01/11/2021, ghi nhận 1 trường hợp có phản ứng với thuốc Cefalotin 1g, mức độ nặng.

 

 

 

Bệnh viện An Sinh

 

 

 

 

 

Các tin tức khác:
[Trở về]