Bệnh cơ tim là một bệnh lý liên quan đến sự suy yếu của cơ tim, khiến tim gặp khó khăn trong việc bơm máu đi khắp cơ thể.

Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC), bệnh cơ tim có thể xảy ra ở khoảng 1 trong 500 người, tuy nhiên nhiều trường hợp không được chẩn đoán. Bệnh có thể phát triển dần theo thời gian hoặc xuất hiện từ khi mới sinh.

Triệu chứng bệnh cơ tim

Trong một số trường hợp, đặc biệt là các trường hợp nhẹ, bệnh cơ tim có thể không gây triệu chứng rõ ràng.

Khi bệnh tiến triển, người bệnh có thể gặp các triệu chứng với mức độ khác nhau, bao gồm:

• Mệt mỏi

• Khó thở

• Sưng chân và mắt cá chân

• Tim đập nhanh

• Chóng mặt

• Ngất xỉu

Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ

Nguyên nhân gây bệnh cơ tim không phải lúc nào cũng xác định rõ ràng. Tuy nhiên, một số tình trạng có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh, đặc biệt là những yếu tố gây viêm hoặc tổn thương tim.

Suy tim, có thể xảy ra sau nhồi máu cơ tim hoặc do các bệnh lý tim mạch khác, cũng là một nguyên nhân tiềm ẩn gây bệnh cơ tim.

Các yếu tố nguy cơ bao gồm:

• Tiền sử gia đình mắc bệnh tim, bệnh cơ tim hoặc đột tử do tim

• Tăng huyết áp

• Bệnh động mạch vành

• Amyloidosis và sarcoidosis (các bệnh có thể gây tổn thương tim)

• Nhiễm trùng tim

• Đái tháo đường

• Rối loạn sử dụng rượu

• Mang thai

• Sử dụng cocaine hoặc amphetamine

• Béo phì

• Hóa trị

Các loại bệnh cơ tim

Bệnh cơ tim giãn nở

Bệnh cơ tim giãn nở là dạng phổ biến nhất, thường gặp ở người dưới 50 tuổi.

Bệnh thường bắt đầu ở tâm thất trái và có thể lan sang tâm thất phải. Ngoài ra, bệnh cũng có thể ảnh hưởng đến cấu trúc và chức năng của tâm nhĩ.

Bệnh cơ tim phì đại

Bệnh cơ tim phì đại là một bệnh di truyền, đặc trưng bởi sự phát triển bất thường của các sợi cơ tim, dẫn đến thành tim dày lên.

Sự phì đại này làm các buồng tim trở nên cứng hơn, cản trở lưu lượng máu và làm tăng nguy cơ rối loạn nhịp tim.

Theo Quỹ Bệnh cơ tim Trẻ em, đây là dạng bệnh cơ tim phổ biến thứ hai ở trẻ em. Khoảng 1/3 số trẻ mắc bệnh được chẩn đoán trước 1 tuổi.

Bệnh cơ tim hạn chế

Bệnh cơ tim hạn chế xảy ra khi mô tâm thất trở nên cứng và không thể chứa đầy máu một cách hiệu quả, từ đó có thể dẫn đến suy tim.

Dạng bệnh này phổ biến hơn ở người lớn tuổi và thường liên quan đến các bệnh thâm nhiễm như amyloidosis.

Bệnh cơ tim gây rối loạn nhịp tim

Trong bệnh cơ tim gây rối loạn nhịp tim, mô xơ và mô mỡ thay thế mô cơ tim khỏe mạnh ở tâm thất phải, gây rối loạn nhịp tim. Trong một số trường hợp, tổn thương cũng có thể xảy ra ở tâm thất trái.

Đây là một bệnh lý di truyền và có liên quan đến nguy cơ đột tử do tim mạch, đặc biệt ở người trẻ tuổi và vận động viên.

Chẩn đoán bệnh cơ tim

Bác sĩ sẽ khám sức khỏe tổng quát và chỉ định các xét nghiệm để xác nhận chẩn đoán. Các phương pháp có thể bao gồm:

• Điện tâm đồ (ECG): đánh giá hoạt động điện và nhịp tim

• X-quang ngực: xác định tim có to bất thường hay không

• Siêu âm tim: đánh giá cấu trúc, kích thước và chức năng tim

• Thông tim: đánh giá lưu lượng máu trong động mạch tim

• Chụp cộng hưởng từ tim (MRI): cung cấp hình ảnh chi tiết của tim

• Xét nghiệm di truyền: giúp xác định hoặc loại trừ các rối loạn di truyền

Điều trị bệnh cơ tim

Mục tiêu điều trị là kiểm soát triệu chứng, làm chậm tiến triển bệnh và giảm nguy cơ đột tử do tim. Phác đồ điều trị phụ thuộc vào loại bệnh và mức độ nặng của triệu chứng.

Thay đổi lối sống

Thay đổi lối sống có thể giúp làm chậm tiến triển bệnh, bao gồm:

• Chế độ ăn cân bằng, hạn chế muối, chất béo bão hòa và đường

• Quản lý căng thẳng

• Bỏ hút thuốc (nếu có)

• Duy trì hoạt động thể chất phù hợp theo tư vấn của bác sĩ

Điều trị bằng thuốc

Các thuốc thường được sử dụng bao gồm:

• Thuốc chẹn beta: làm chậm nhịp tim

• Thuốc chống đông: giảm nguy cơ hình thành cục máu đông

• Thuốc lợi tiểu: giảm ứ dịch

• Thuốc hạ huyết áp: như thuốc ức chế men chuyển, chẹn thụ thể angiotensin

• Thuốc chống loạn nhịp: kiểm soát nhịp tim bất thường

Thiết bị cấy ghép

Một số trường hợp có thể cần:

• Máy tạo nhịp tim

• Máy khử rung tim cấy ghép (ICD)

• Liệu pháp tái đồng bộ tim (CRT)

• Thiết bị hỗ trợ tâm thất trái (LVAD)

Phẫu thuật

Trong trường hợp nặng, phẫu thuật có thể được chỉ định:

• Cắt bỏ vách ngăn tim: điều trị bệnh cơ tim phì đại gây tắc nghẽn

• Ghép tim: áp dụng cho suy tim giai đoạn cuối ở một số bệnh nhân đủ điều kiện

Khi nào cần đi khám bác sĩ?

Bệnh cơ tim là một bệnh lý nghiêm trọng, có thể đe dọa tính mạng nếu không được điều trị.

Những người có tiền sử gia đình mắc bệnh cơ tim hoặc xuất hiện các triệu chứng như khó thở, mệt mỏi kéo dài, ngất xỉu nên đến cơ sở y tế thăm khám sớm để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Tổng kết

Bệnh cơ tim là tình trạng suy yếu cơ tim với nhiều dạng khác nhau, trong đó bệnh cơ tim giãn nở là phổ biến nhất. Việc điều trị phụ thuộc vào loại bệnh và mức độ nghiêm trọng, thường bao gồm thay đổi lối sống, dùng thuốc và trong một số trường hợp cần can thiệp thiết bị hoặc phẫu thuật.

Bệnh viện An Sinh (Nguồn tham khảo: EverydayHealth)
Sức khỏe và hạnh phúc của gia đình bạn