Bệnh Crohn và đau lưng: Mối liên hệ bạn cần biết

Bệnh Crohn có thể ảnh hưởng đến các vùng cơ thể ngoài đường tiêu hóa. Viêm khớp là một biểu hiện phổ biến của bệnh Crohn, thường ảnh hưởng đến các khớp ở cột sống và hông, dẫn đến đau lưng.

Ước tính bệnh viêm đường ruột (IBD) ảnh hưởng đến khoảng 2,4–3,1 triệu người ở Mỹ. Bệnh Crohn là một trong hai loại IBD chính, loại còn lại là viêm loét đại tràng.

Bệnh Crohn có thể gây đau lưng không?

Mặc dù chủ yếu ảnh hưởng đến đường tiêu hóa, bệnh Crohn cũng có thể gây ra các biểu hiện ngoài ruột (EIM). Một phân tích năm 2024 cho thấy 35% người bệnh Crohn có ít nhất một EIM.

Viêm khớp là EIM phổ biến nhất và có thể dẫn đến đau lưng. Tình trạng này thường được gọi là viêm khớp ruột, phổ biến hơn ở bệnh Crohn so với viêm loét đại tràng.

Đau lưng trong bệnh Crohn thường là đau do viêm, liên quan đến yếu tố miễn dịch, di truyền (HLA-B27) và loạn khuẩn đường ruột.

Đau lưng do bệnh Crohn là do đâu?

Loại đau lưng này thường liên quan đến viêm khớp trục, bao gồm:

• Viêm cột sống (spondylitis)

• Viêm khớp cùng chậu (sacroiliitis)

Triệu chứng đau lưng Crohn điển hình:

• Xuất hiện ở lưng dưới và hông

• Đau, cứng khớp, nặng hơn khi nghỉ ngơi, cải thiện khi vận động

• Nặng hơn trong các đợt bùng phát

Viêm cột sống dính khớp (Ankylosing spondylitis) là dạng nặng có thể hợp nhất các đốt sống.

Các triệu chứng khác của bệnh Crohn

Bệnh Crohn gây viêm ruột, thường ở đại tràng và hồi tràng, gây:

• Đau hoặc chuột rút bụng

• Tiêu chảy

• Sụt cân ngoài ý muốn

Các triệu chứng khác:

• Máu trong phân

• Đi đại tiện gấp

• Mệt mỏi, sốt

• Buồn nôn, nôn, chán ăn

Biến chứng ngoài tiêu hóa có thể gồm:

• Viêm khớp ở khớp khác

• Ban đỏ nốt, viêm mủ hoại thư

• Viêm mắt (viêm màng bồ đào)

• Bệnh gan, sỏi thận

Khi nào cần thăm khám bác sĩ?

Bạn nên đi khám khi có:

• Đau lưng kéo dài, ảnh hưởng sinh hoạt

• Đau bụng, tiêu chảy thường xuyên

Cần cấp cứu nếu đau lưng:

• Xảy ra sau chấn thương

• Xuất hiện đột ngột, dữ dội

• Kèm yếu hoặc tê chân

Bệnh Crohn được chẩn đoán như thế nào ở người bị đau lưng?

Bác sĩ có thể nghi ngờ bệnh Crohn nếu có:

• Triệu chứng tiêu hóa mạn tính

• Mệt mỏi, sốt, sụt cân

• Tiền sử gia đình mắc IBD

Các xét nghiệm chẩn đoán:

• Xét nghiệm máu, phân

• Nội soi (đại tràng, viên nang, ruột)

• Sinh thiết

• Chụp CT, MRI, X-quang

Đau lưng do Crohn được điều trị như thế nào?

Điều trị nhằm giảm đau, chống viêm, cải thiện chất lượng sống.

Thuốc sinh học ức chế TNF-alpha có thể hiệu quả:

• Adalimumab (Humira)

• Certolizumab (Cimzia)

• Infliximab (Remicade)

Hỗ trợ khác:

• Vật lý trị liệu cải thiện sức mạnh, tư thế, độ linh hoạt

• Lối sống lành mạnh:

  • Bỏ thuốc lá

  • Tập thể dục thường xuyên

  • Ăn uống cân bằng, tránh thực phẩm kích thích

  • Quản lý căng thẳng, ngủ đủ giấc

  • Giảm cân nếu thừa cân

Tóm tắt

• Viêm khớp là biến chứng phổ biến của bệnh Crohn, có thể gây đau lưng, đặc biệt ở lưng dưới.

• Điều trị kết hợp thuốc, vật lý trị liệu và thay đổi lối sống giúp kiểm soát triệu chứng.

• Nếu đau lưng dai dẳng kèm triệu chứng tiêu hóa, hãy đi khám để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Bệnh viện An Sinh (Nguồn tham khảo: Healthline)
Sức khỏe và hạnh phúc của gia đình bạn